Plazma bogata trombocitima (PRP) za androgensku alopeciju (AGA)

Androgena alopecija (AGA), najčešći tip gubitka kose, je progresivni poremećaj gubitka kose koji počinje u adolescenciji ili kasnoj adolescenciji.Prevalencija muškaraca u mojoj zemlji je oko 21,3%, a prevalencija žena oko 6,0%.Iako su neki naučnici u prošlosti predlagali smjernice za dijagnozu i liječenje androgene alopecije u Kini, oni se uglavnom fokusiraju na dijagnozu i medicinski tretman AGA, a druge mogućnosti liječenja relativno nedostaju.Posljednjih godina, s naglaskom na AGA tretmanu, pojavile su se neke nove mogućnosti liječenja.

Etiologija i patogeneza

AGA je genetski predisponirani poligeni recesivni poremećaj.Domaća epidemiološka istraživanja pokazuju da 53,3%-63,9% pacijenata sa AGA ima porodičnu anamnezu, a po očevoj liniji je značajno veća od majčine.Trenutne studije sekvenciranja i mapiranja cijelog genoma identificirale su nekoliko gena osjetljivosti, ali njihovi patogeni geni još uvijek nisu identificirani.Trenutna istraživanja pokazuju da androgeni igraju odlučujuću ulogu u patogenezi AGA;drugi faktori, uključujući upalu oko folikula dlake, povećan životni pritisak, napetost i anksioznost, te loše životne i prehrambene navike mogu pogoršati simptome AGA.Androgeni kod muškaraca uglavnom potiču od testosterona koji luče testisi;androgeni kod žena uglavnom potiču iz sinteze kore nadbubrežne žlijezde i male količine sekreta iz jajnika, androgen je uglavnom androstendiol, koji se može metabolizirati u testosteron i dihidrotestosteron.Iako su androgeni ključni faktor u patogenezi AGA, nivoi cirkulišućih androgena kod skoro svih pacijenata sa AGA održavaju se na normalnom nivou.Istraživanja su pokazala da je učinak androgena na osjetljive folikule dlake povećan zbog povećane ekspresije gena androgenih receptora i/ili povećane ekspresije gena reduktaze tipa II 5α u folikulima dlake u području alopecije.Za AGA, ćelije dermalne komponente osjetljivih folikula dlake sadrže specifičnu reduktazu tipa II 5α, koja može pretvoriti androgen testosteron koji cirkulira u području u krvi u dihidrotestosteron vezivanjem za intracelularni androgeni receptor.Pokretanje niza reakcija koje dovode do progresivne minijaturizacije folikula dlake i gubitka kose do ćelavosti.

Kliničke manifestacije i preporuke za liječenje

AGA je vrsta alopecije bez ožiljaka koja obično počinje tokom adolescencije i karakterizira je progresivno stanjivanje prečnika kose, gubitak gustine kose i alopecija do različitog stepena ćelavosti, obično praćene simptomima povećanog lučenja ulja vlasišta.

PRP aplikacija

Koncentracija trombocita je ekvivalentna koncentratu 4-6 puta većoj od koncentracije trombocita u punoj krvi.Jednom kada se PRP aktivira, α granule u trombocitima će osloboditi veliki broj faktora rasta, uključujući faktor rasta koji potiče od trombocita, transformirajući faktor rasta-β, faktor rasta sličan insulinu, epidermalni faktor rasta i faktor rasta vaskularnog endotela, itd. Uloga za poticanje rasta folikula dlake, ali specifičan mehanizam djelovanja nije u potpunosti jasan.Primena je da se PRP ubrizgava lokalno u sloj dermisa vlasišta u predelu alopecije, jednom mesečno, a kontinuiranim injekcijama 3 do 6 puta može se videti određeni efekat.Iako su različite kliničke studije u zemlji i inostranstvu preliminarno potvrdile da PRP ima određeni efekat na AGA, ne postoji jedinstven standard za pripremu PRP, pa efektivna stopa PRP tretmana nije ujednačena, te se može koristiti kao pomoćna. sredstva za AGA tretman u ovoj fazi.

(Sadržaj ovog članka se ponovo štampa, a mi ne dajemo nikakvu izričitu ili impliciranu garanciju za tačnost, pouzdanost ili potpunost sadržaja sadržanog u ovom članku, i nismo odgovorni za mišljenja u ovom članku, molimo da razumete.)