Half moon board je vlaknasta hrskavica koja se nalazi na unutrašnjim i vanjskim zglobovima tibijalne platforme.Različiti suprotni polovi i neujednačenost biomehanike mogu zadovoljiti različite zahtjeve mehanike kolenskog zgloba, kao što su nošenje opterećenja, održavanje koordinacije koljena, stabilna vježba i apsorbiranje udaraca.Ako se ozljeda polumjesečne ploče ne može liječiti na vrijeme, često će uzrokovati osteoartritis, a glavni uzrok konsultacija pacijenta je pojačana bol i disfunkcija.Half moon board se može podijeliti na sljedeće tri oblasti, i to bijelo područje, crveno područje i crveno i bijelo rubno područje.U bijeloj zoni nema distribucije krvnih žila, a lokalna opskrba krvlju nije osigurana.Jednom oštećenje je teško završiti popravak tkiva.Zbog toga je teško sanirati nakon povrede polumjeseca, a većina pacijenata ima lošu prognozu.Posljednjih godina, uz kontinuirani razvoj medicinske tehnologije, biohemijske metode koje promovišu popravak polumjesečne dispenzacije našle su se naširoko u klinici i pokazale su potencijalne prednosti.Plazma plazme platoa (PRP) može poboljšati sposobnost fibrocitocita polumjesečne ploče i bijelih područja ćelija hrskavice da promoviraju zacjeljivanje tkiva i postignu značajne rezultate.
Karakteristike oštećenja polumjesečne daske
1) Anatomija i funkcija polumjesečeve daske za koljeno
Kao ploča od vlaknaste hrskavice, polumjesečna ploča je između tibijalne platforme i femoralnog cvrčka u zglobu koljena.Karakteristike izgleda polumjesečne ploče su sljedeće: unutrašnja strana u obliku slova C i vanjska u obliku slova O;gornja površina je utonula, donja ravna;Povežite se.Osim toga, polumjesecna daska se može pričvrstiti na rub tibijalne platforme uz pomoć vanjskog koronarnog ligamenta i spojiti na okolnu kapsulu koljena, dok tetiva glodala može proći kroz vanjsku i zglobnu kapsulu polumjesečeve ploče. .Budući da se krvna opskrba polumjesečeve ploče obezbjeđuje samo okolnim tkivom, kada je okolno tkivo oštećeno, polumjesečeva ploča je sklona nekrozi, što će utjecati na funkciju koljena.
2) Mehanizam povrede koljena polumjesec daske
Polu moon board za odrasle koljena može uzrokovati oštećenja zbog mnogih vanjskih faktora kao što su godine, zanimanje i intenzitet rada.Pacijenti s mladima često su potrgani, dok su senilni pacijenti često usko povezani s degenerativnim promjenama.Degeneracija polumjesečne ploče može dovesti do smanjenja njene čvrstoće, što dovodi do povećanja vjerojatnosti oštećenja.Stoga, nenamjerno vježbanje može uzrokovati oštećenje polumjesečne daske.Kod aktivnosti koljenskog zgloba, povreda polumjesečne ploče je povezana s pomicanjem njenog u odnosu na zglob koljena.Kada je zglob koljena ravan, polumjesečeva daska se pomiče naprijed;kada se zglob koljena savija, polumjesečeva ploča se pomiče unazad;i kada je zglob koljena savijen, vanjska ili unutrašnja unutrašnja rotacija, kasnije kretanje.Ako se zglob koljena naglo okrene i rotira, polumjesečeve ploče s obje strane će imati kontradiktorne aktivnosti, odnosno „pokret kontradiktornosti polumjesečeve daske“.
3) Dijagnoza i klasifikacija povrede polumjeseca
Većina pacijenata sa povredama polumjesečne ploče ima povijest traume koljena.Klinika se često žali na simptome bolova u koljenu, otoka i elastičnosti.Prije svega, periferija polumjesečeve ploče sadrži veliki broj nervnih periferija koje se sastoje od nervnih vlakana bez srži i medularnih nervnih vlakana, tako da oštećenje polumjesečne ploče može lako uzrokovati bol;drugo, aktivnosti zgloba koljena će biti povučene i stimulirane od strane meniskusa, što će dodatno uzrokovati bol.Bol će se pojaviti unutar određenog raspona zglobova koljena, a osjetljivost je fiksiranija i ograničena na određeni raspon zglobnih praznina.Mjesečeva dispenzija također može uzrokovati krvarenje u zglobovima, krvarenje i oticanje zglobova.Kada je koljeno savijeno, može se naći ograničena oteklina kada dodirnete oštećenje zgloba.Aktivnost kolenskog zgloba također može biti praćena mecima do određenog raspona.U ovom trenutku, klizanje polumjesečne ploče može uzrokovati ozljede pri ekstruziji.Za one koji imaju relativno dugu istoriju bolesti, gore navedeni raspon aktivnosti i specifični dijelovi elastičnosti mogu biti uzrokovani.
PRPnjegove biološke karakteristike i uloga
1) Biološke karakteristike
PRP je koncentrirani autologni puni trombocit.U poređenju sa normalnim trombocitima, njegova koncentracija je 4-5 puta veća.Trombociti visoke koncentracije sa koordinazom i jonima kalcija Formirani flokulantni gelovi nazivaju se bogatiji trombocitni gelovi, koji mogu učestvovati u uspostavljanju arhitekture ćelijske grane.PRP sadrži mnoge vrste proteina i citokina, kao što su faktor rasta derivata trombocita (PDGF), faktor rasta vaskularnog endotela (VEGF) i fibrin.Alfa čestice koje se oslobađaju nakon gore navedenih faktora rasta mogu igrati ulogu popravljanja, čime se promoviše zacjeljivanje kostiju i rekonstrukcija vaskularne rekonstrukcije.PRP sadrži protein koji potiče adheziju ćelija hrskavice, čime se osigurava popravak tkiva.PRP je odvojen od autologne krvi, a njegova sigurnost je potvrđena teorijskim i srodnim eksperimentima na životinjama.PRP ne samo da je bezbedan, već ima i karakteristike regenerativnih bioloških karakteristika, što ima značajan efekat popravljanja oštećenja hrskavice i tkiva.
2) Mehanizam proliferacije ćelija hrskavice
VEGF i faktor rasta vlaknastih ćelija (FGF) povezani su sa rekonstrukcijom vaskularne rekonstrukcije.Pod dejstvom VEGF-a, proliferacija vaskularnih endotelnih ćelija može pomoći u stvaranju novih krvnih sudova i poboljšanju transporta krvi u zahvaćenom području, čime se potiče zarastanje tkiva.FGF takođe može regulisati ćelije da ubrza proliferaciju vaskularnih endotelnih ćelija regulacijom ćelija.Faktor rasta hepatocita (HGF) može aktivirati nuklearne faktore-XB (NF-XB), leukocit (IL)-1 da inhibira upalni odgovor hondrocita.Molekularni sadržaj proteina unutrašnjih vlakana u PRP-u ima visok sadržaj.Može formirati 3D mrežasto vlakno pod aktivacijom koordinaze i jona kalcijuma.Stoga se PRP može nazvati i trombocitnim gelom.PRP ne samo da može potaknuti popravak tkiva hrskavice, već i osigurati pričvršćeni nosač za prednje ćelijske ćelije hrskavice i promovirati njihovu diferencijaciju, što će pomoći formiranju prozirnog matriksa hrskavice.Vidi se da PRP ne samo da pomaže rekonstrukciju hrskavice i vaskularne regije i sintezu hrskavičnih vlakana zagrada, već i pospješuje adheziju i migraciju hrskavičnih stanica hrskavice, a zatim popravlja oštećenje hrskavičnog tkiva.
3) PRP eksperimentalno istraživanje popravke polumjesečne ploče
Neki naučnici su odabrali zečeve kao eksperimente, a nakon što su napravljeni defekti polumjesečne ploče na oba koljena, zečevi su pogubljeni u 4 i 8 sedmica i analiziran je njihov patološki učinak.Studija je otkrila da je nakon 4 sedmice kontrolna grupa polumjesečeva ploča sastavljena od vezivnog tkiva, što se može manifestovati kao teška fibroza;a struktura polumjesečne ploče grupe PRP tretmana pokazala se normalnom, a tkivo spoja je imalo očigledne popravke.Sastav organizacije.U 8 sedmici, kontrolna grupa je bila puna fibroznog tkiva, a hrskavica polumjesečne ploče nije formirana.Grupa koja je primala PRP terapiju bila je bogata vlaknima u pločici polumjeseca, koja su se značajno povećala.Istovremeno, tkivo polumjesečne ploče manifestira se umjerenom fibrozom, a prisutno je čak i djelomično zarastanje.Druga studija je otkrila da fibrin u prethodnoj obradi PRP-a može formirati mrežasti stent koji se sastoji od klastera polistumin-hidroksilcetinske kiseline.Ako se PRP centrifugira, a polumjesečni hondrocit hrskavice se kombinuje za kultivaciju 7D u golim miševima eksperimentalne grupe, ispitivanje fluorescentnim mikroskopom: ćelije hrskavice nakon sjetve sadnica mogu se ravnomjerno zalijepiti i raširiti po cijelom nosaču.Nakon PRP tretmana, broj ćelija hrskavice se značajno povećao.Rezultati skenirajuće elektronske mikroskopije pokazuju da se na obrađenim PRP nosačima ćelije hrskavice mogu povezati na mrežu proteina vlakana nakon 24h i 7D.Od 16 slučajeva obrade PRP grupe miševa, 6 slučajeva je bilo potpuno izliječeno, 9 slučajeva je bilo nepotpuno, a 1 slučaj nije zacijelio, dok miševi kontrolne grupe nisu zacijelili.Može se vidjeti da nakon obrade PRP-a, ćelije hrskavice ljudskog zgloba imaju specifične sposobnosti stanične adhezije, što može poboljšati sposobnost iscjeljivanja polumjesečne ploče.In vitro i in vitro test istraživanja, u poređenju sa grupom sa jednostavnim PRP gelom, grupa za tretman gelom za PRP-osteoma matriks ćelija ima veći stepen diferencijacije.kost.Postoje studije o kombinovanoj PRP obradi Jackie Daping modela zečje hrskavice, i održavaju pasivno kretanje defektnog područja hrskavice.Rezultati imunohistohemije i testa skeniranja grešaka potvrdili su da je rezultat popravke tkiva visok.Rezultat sugerira da PRP igra važnu ulogu u obnavljanju hrskavice, a bolja je kombinirana primjena kombinirane primjene kombinirane primjene mezenhimalnih matičnih stanica koštane srži i materijala bravica.
(Sadržaj ovog članka se ponovo štampa, a mi ne dajemo nikakvu izričitu ili impliciranu garanciju za tačnost, pouzdanost ili potpunost sadržaja sadržanog u ovom članku, i nismo odgovorni za mišljenja u ovom članku, molimo da razumete.)
Vrijeme objave: maj-11-2023